Pacientes y
médicos deben participar de forma activa
LA TERAPIA
SECUENCIAL COMO OPCIÓN EN EL MANEJO DEL CÁNCER
RENAL AVANZADO
- La decisión del manejo inicial y subsecuente, es
decir el uso de la secuencia adecuada, en el tratamiento del cáncer renal
avanzado juega un papel fundamental para el éxito del manejo de esta
patología
- Según el doctor Samuel Rivera, los pacientes deben reportar cualquier molestia o mejoría para ajustar el tratamiento cuando sea necesario
El tipo de tratamiento que cada médico recomienda para el manejo del
cáncer renal, dependerá de la etapa en que se encuentre la enfermedad. Los
cánceres en etapa I, II y III, están limitados dentro del riñón. Aquellos en la
etapa IV, son los que han comenzado a afectar otros órganos del cuerpo. En
estos casos, la
decisión del manejo inicial y subsecuente, es decir el uso de la secuencia
adecuada en el tratamiento del cáncer renal avanzado, juega un papel
fundamental para el éxito del manejo de esta patología.
Según
el doctor Samuel Rivera, médico oncólogo, la terapia secuencial representa “el
uso de los medicamentos disponibles, en el mejor momento, para que cada una de
ellas tengan la mayor eficacia.” Asimismo, explicó que es “necesario comenzar
con el tratamiento indicado en primera
línea, y seguir con el siguiente mejor medicamento para una segunda línea de
tratamiento”.
“De
acuerdo con lo que se ha demostrado en los
estudios clínicos, los fármacos de primera línea más útiles se usan sobre todo
en pacientes con riesgo bajo e intermedio. Para establecer este riesgo, se
toman en consideración el estado físico, los niveles de algunos componentes en
sangre, y el tiempo que ha pasado desde el diagnóstico. “La molécula de
everolimus es buena en una segunda línea en el tratamiento del cáncer renal
avanzado. Es decir, se administra después de tratar al paciente con otros
medicamentos útiles como primera opción,”
enfatizó.
El
especialista en oncología explicó que el everolimus es un tratamiento oral que
inhibe de forma continua la proteína mTOR, la cual constituye un regulador
central de la división y metabolismo de las
células tumorales. “Tiene la cualidad, de acuerdo a lo observado en los ensayos
clínicos, de resultar un poco más tolerable para los pacientes que otro tipos de medicamentos. Esto sería un beneficio adicional al de retrasar la progresión de la enfermedad,”
detalló Rivera.
Entre algunas de las recomendaciones, el galeno enfatizó en el manejo activo de la sintomatología y la inclusión de alguna actividad física como parte del tratamiento. Igualmente, hizo énfasis en la evaluación con un equipo multidisciplinario, en donde haya la participación de otros especialistas en el seguimiento del tratamiento. A los pacientes indicó lo siguiente: “Deben reportar al médico toda molestia o mejoría que vaya ocurriendo, para ajustar la terapia cuando sea necesario,” concluyó.
Fuente: Comstat rowland
