Aprenda
a escoger la mejor opción para el alivio del dolor
Paracetamol
tiene un perfil de seguridad superior
Al
tratarse de un analgésico que tiene menos efectos secundarios a nivel
sanguíneo, gastrointestinal y renal brinda mayor seguridad que los analgésicos
antiinflamatorios no esteroideos
Aún cuando la principal recomendación de los médicos para los
pacientes es evitar la automedicación y seguir al pie de la letra las
indicaciones farmacológicas, sin modificar las dosis especificadas, cuando se
trata del dolor agudo muchas personas van directamente a las farmacias en busca
de algún analgésico, sin conocer los estándares de seguridad que brindan las
diferentes opciones terapéuticas que pueden adquirirse sin receta médica.
Al respecto,
la médico internista y especialista en manejo del dolor, María Paz De Andrade,
se refirió a la importancia de conocer cuándo usar analgésicos como el
paracetamol, en lugar de recurrir a los antiinflamatorios no esteroideos
(Aines), que tienen mayores efectos secundarios porque se relaciona con un
mayor riesgo de presentar eventos gastrointestinales y desarrollar daño renal o
falla cardíaca, cuando es utilizado por tiempo prolongado.
A diferencia
de los medicamentos del tipo Aines, el paracetamol carece de efecto
antinflamatorio, lo que hace que sus propiedades y efectos secundarios sean
completamente distintos. Tiene la propiedad de actuar como un analgésico
y se utiliza para el tratamiento de la fiebre, así como el dolor leve a
moderado. La dosis máxima es de cuatro gramos al día.
“El
paracetamol actúa tanto a nivel de los centros del dolor, bloqueando la señal
dolorosa en el sistema nervioso central, como a nivel de las áreas encargadas
de regular la temperatura corporal, que se ubican en el hipotálamo, con el fin
de activar los mecanismos que llevarán a la disminución de la temperatura.
Ambos efectos (analgésico y antipirético) son llevados a cabo gracias a la
capacidad que tiene este medicamento de inhibir o bloquear la producción de
unas sustancias llamadas prostaglandinas”, especificó la galena.
Existen
diversas formas farmacéuticas y concentraciones de paracetamol disponibles en
el ámbito farmacéutico. Agurin, de Laboratorios Nolver, está disponible en
comprimidos de un gramo, para lograr el alivio rápido de los síntomas en
una sola toma. Por su concentración, se recomienda no exceder la dosis máxima
diaria terapéutica, para el alivio de la fiebre y el dolor leve o moderado
.
Efectos
del uso prolongado
Los Aines se
relacionan con el desarrollo de lesiones en la mucosa gástrica y duodenal, que
pueden ir desde una gastritis o duodenitis hasta el desarrollo de una ulcera
gástrica o duodenal. Estas manifestaciones pueden desarrollarse al cabo de
pocos días del inicio del tratamiento, siendo más frecuentes cuando este se
prolonga en el tiempo o se exceden las dosis diarias recomendadas. Su uso
prolongado también representa mayor riesgo de desarrollar daño renal o falla
cardíaca, así como eventos gastrointestinales.
En términos
de seguridad, la doctora María Paz De Andrade considera que el paracetamol, en
este caso Agurin®, constituye un analgésico de
mayor perfil de seguridad, especialmente en ancianos y personas con
antecedentes de enfermedades cardiovasculares y gastrointestinales, siempre y
cuando se tenga en cuenta no exceder la dosis máxima terapéutica.
Igualmente, son un tratamiento de elección solo o en combinaciones para
personas alérgicas a los Aines.
Recomendaciones
para usar analgésicos
La especialista
en medicina interna y manejo del dolor enfatizó que todos los medicamentos
deben ser usados con precaución, sin embargo, en el caso del paracetamol es de
utilidad tomar en cuenta lo siguiente:
- Si a pesar de tomar medicamentos el dolor o la fiebre persisten acuda al médico, probablemente hay una afección que amerite un tratamiento distinto.
- El paracetamol ofrece seguridad en caso de dengue, por lo que se recomienda su administración en pacientes con fiebre a quienes no se les haya descartado la presencia de dicho virus u otros agentes causales de fiebres hemorrágicas.
- El perfil de seguridad del paracetamol permite que sea prescrito para personas que son hipertensas, padecen enfermedades cardiovasculares, aquellas que presentan algún problema renal y también en mujeres embarazadas.
Fuente: Comstat Rowland
